Рак в молодом возрасте: выросла ли заболеваемость?

Сегодня бытует мнение, что рак – это уже не болезнь пожилых, что он стремительно молодеет. Давайте разберемся, почему это не так, вместе с Анной Николаевной Малковой, руководителем информационно-сервисной службы и отдела телемедицинских технологий НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Сухая статистика

Ежегодно диагноз рак впервые слышат в среднем 560–600 тыс. россиян. За 2020 год от него в нашей стране умерло более 290 тыс. человек. Основной удар приходится на людей в возрасте 60+. В этой группе диагностируется 72,1 % случаев заболевания у мужчин и 65,8 % у женщин, а максимальный уровень онкологической заболеваемости отмечается в группе 70–74 года (1406,6 случаев на 100 тыс. населения). Данные статистики остаются в этих пределах уже не один десяток лет, в том числе остается неизменной статистика «возраста рака».

Почему же многим кажется, что количество случаев рака в молодом возрасте - до 45 лет, в последние годы значительно возросло?

Так считают, в первую очередь те, кто знает о ситуации в онкологии, преимущественно из СМИ и социальных сетей и не знаком со статистикой онкологии в России.

Да, действительно, есть заболевания, которые присущи людям 18–45 лет. К ним относятся гемобластозы (лейкозы, лимфомы), опухоли головного мозга и ЦНС, щитовидной железы, шейки матки, меланома, наследственные злокачественные опухоли молочной железы и яичников, которые часто проявляются в возрасте до 45 лет.

Онкология: статистика рака в молодом возрасте. Распределение по разным возрастным группам, данные за 2020 г.

Доля молодых пациентов (18–44 лет) среди тех, кто услышал эти диагнозы впервые в 2020 году, составляет от 13,4 до 35 %. Лидирует эта возрастная группа только по выявленным случаям рака шейки матки – 35,1 % из диагностированных в 2020 году 15500 случаев, незначительно превысив показатели двух других возрастных групп (45–59 лет – 32,8 %, 60–74 лет – 32 %). Напомню, что этот вид рака в 90 % случаев вызван ВПЧ-инфекцией, передающейся половым путем. На сегодняшний день он причина онкологической смертности №1 среди женщин моложе 45 лет. Так что, даже по этим локализациям чаще у людей старших поколений возникает рак, в каком возрасте - статистика приведена в таблице.

Каминг-аут молодых и молчание пожилых

Молодые онкопациенты активны в информационном пространстве. И если раньше об онкологическом диагнозе было не принято распространяться, то сегодня значительная часть пациентов в первую очередь молодежь, совершила онкологический каминг-аут.

Они рассказывают о своих переживаниях, борьбе с болезнью, просят эмоциональной и финансовой поддержки, участвуют в различных флеш-мобах и акциях. В этом им помогает разнообразие информационных площадок: от модных журналов и ток-шоу до социальных сетей, где каждый сам себе автор. Старшее поколение – сдержаннее в своих откровениях. А некоторые просто не погружены в информационное пространство ­ – не умеют или не хотят вести свои блоги, аккаунты, активничать на форумах или участвовать в специализированных чатах.

Что и кого «берет за душу»

Кроме этого, есть определенный запрос от СМИ, которым желательнее рассказывать истории о молодых пациентах, потому что это «берет за душу», а значит, вызывает эмоциональный отклик – дает больше просмотров и прочтений.

К сожалению, общество до сих пор не понимает, что люди пожилого и старческого возраста могут и достойны жить десятки лет с хорошим качеством жизни, радуя своих детей, внуков, правнуков. В социуме относительно них бытует мнение – пожил свое и хватит. Это подтверждается рейтингами новостных сюжетов, телевизионных передач (со слов работников ТВ).

Опирайтесь на официальные цифры

Случается, о том, что рак молодеет, заявляют пациенты, которые прошли амбулаторное или стационарное лечение в Национальных медицинских онкологических центрах. Они отмечают, что в их палатах и коридорах много молодых лиц. Казалось бы, это веский аргумент. Но не стоит забывать, что федеральные центры специализируются на лечение редких и сложных видов злокачественных новообразований. Именно к ним часто и относится рак у людей молодого и среднего возраста. В НМИЦ едут лечиться онкобольные со всей страны, на длительную дорогу тоже нужны силы, а на оплату транспортных расходов – средства. Это целесообразно, когда речь идет о сложных случаях, в лечении которых врачи-онкологи национальных центров имеют максимальный успешный опыт.

Мы за доказательную медицину, поэтому рекомендуем вам опираться на объективные цифры, о которых говорит статистика онкологии в России.

*Источник статистических данных – Обзор «Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность)» под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой.

Малкова Анна Николаевна

руководитель информационно-сервисной службы и отдела телемедицинских технологий НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова