Телемедицинские консультации «врач-врач»

Минздравом России разработан законопроект по вопросам применения информационно-телекоммуникационных технологий в сфере охраны здоровья граждан, регулирующий ведение электронных медицинских документов, информационных систем в сфере здравоохранения, применение телемедицинских технологий.

Телемедицинские консультации в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова проводятся следующим образом:

Телемедицинская консультация «врач-врач» – плановое мероприятие. Она оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, в случае, если отсрочка телемедицинской консультации на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. Консультация проводится в течение не более 7 рабочих дней с момента получения телемедицинского запроса.

Перечень заболеваний – кодов МКБ-10 и состояний по профилю «онкология», по которым проводятся обязательные консультации/консилиумы, разработан с учётом требований «Положения об организации и оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России» и утверждён приказом от 01.03.2018 №107н.

Порядок проведения телемедицинской консультации:

1. Специалист (врач или ответственное лицо) лечебного учреждения оформляет запрос на консультацию, прилагая медицинскую документацию пациента.

(1) Выписка из истории болезни/выписной эпикриз пациента должны отражать:

• четко сформулированную цель направления на телемедицинскую консультацию, конкретные вопросы к консультантам;
• описание жалоб, анамнеза (подробный анамнез, отражающий течение как основного заболевания, так и сопутствующей патологии), направительный диагноз (основной с указанием кода по МКБ-10 + сопутствующие);
• описание данных текущего физикального осмотра больного;
• данные всех проведенных лабораторных и инструментальных методов обследования пациента (динамика лабораторных показателей должна быть представлена в виде таблицы с указанием лабораторных норм);
• проведенное лечение с указанием названий лекарственных препаратов в соответствии с МНН (международное непатентованное наименование), их дозировок, длительности приема/введения (даты), и полученных результатов терапии.

(2) При необходимости инструментальные исследования (МРТ, КТ, рентгенография, ПЭТ) — описание+ файлы в формате DICOM.

Медицинская документация должна быть представлена в удобном для чтения виде. В случае приложения сканированных документов, они должны быть хорошего качества, название каждого сканированного документа должно отражать его содержание.

2. Специалист отдела телемедицины ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России анализирует поступивший запрос и направляет его профильному врачу-консультанту или группе врачей консультантов.
3. Врач/врачи анализируют полученные медицинские документы и подготавливают ответ в виде консультации или консилиума.
4. Специалист отдела телемедицины ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России размещает его в системе.
5. При необходимости проведения телемедицинской консультации/консилиума с применением видеоконференцсвязи происходит согласование даты и времени сеанса видеоконференцсвязи, заявка на ее проведение размещается в соответствующем запросе (необходимо подтверждение консультируемой стороны).
6. После проведения телемедицинской консультации/консилиума с применением видеоконференцсвязи, специалист отдела телемедицины размещает письменный ответ в системе.

Контакты для связи

Руководитель информационно-сервисной службы
Малкова Анна Николаевна
Телефон:8-812-439-95-67

Специалист отдела телемедицинских технологий:
Юнг Лариса Андреевна
Телефон: 8-812-439-95-55 (доб. 82-17)