Два года назад в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова открылось новое отделение – нейроонкологии. Сегодня, во Всемирный день головного мозга, мы поговорили с заведующим подразделением Иваном Александровичем Курносовым. Он рассказал, как живет и развивается отделение, и какие особенности есть у опухолей головного мозга.

– Иван Александрович, расскажите, что важного произошло за первые два года работы вашего отделения?

– За период с формирования отделения мы значимо увеличили количество пациентов, которым оказываем помощь.  В рамках нацпроекта «Здравоохранение» нас снабжают необходимой современной техникой. Мы получили  операционный микроскоп Zeiss Kinevo 900, систему нейронавигации Brainlab Kick, которая оснащена набором специальных инструментов и предназначена для проведения таргетных вмешательств на головном и спинном мозге, также систему для проведения фотодинамической терапии первичных опухолей головного мозга. В этом году запланировано поступление нового аппарата для проведения нейрофизиологического мониторинга, а также УЗ-сканера для интраоперационных ультразвуковых исследований на головном мозге.

Мы постоянно расширяем использование технологий совместных хирургических вмешательств с другими подразделениями. При стереотаксических вмешательствах на головном мозге совместная работа проводится с отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, при реконструктивной хирургии  в области  пояснично-крестцового сочленения совместная работа проводится с отделением опухолей костей, мягких тканей и кожи. Также, вот буквально на днях, была выполнена совместная операция с отделением урологии – забрюшинная лимфаденэктомия и удаление позвонка одномоментно, это большая, тяжёлая операция.  Отделение живет, активно развивается, у нас довольно большая запись на приёмы.

– Расскажите, какие виды операций вы делаете?

–  Мы проводим почти полный спектр нейрохирургических вмешательств по поводу первичных злокачественных и доброкачественных новообразований головного и спинного мозга, новообразований оболочек головного мозга, костей черепа, метастазов опухолей любых локализаций в головной мозг и кости черепа, а также опухолей периферических нервов. В некоторых случаях оперируем пациентов по поводу опухоли позвоночного столба с выполнением фиксирующих операций в том числе.

– Какие есть особенности у опухолей головного мозга?

– Мозг – это тот орган, который определяет личность и функционирование человека в целом, поэтому любое его поражение нередко проявляется ощутимыми функциональными последствиями. Они могут быть как в виде судорожных приступов, к примеру, эпилептических, также могут проявляться симптомами выпадения, когда развивается слабость в конечностях.  Но важно понимать, что немало опухолей протекают бессимптомно. То есть сами люди не замечают, как что-то у них  развивается. Может быть, родственники могут отследить какое-то снижение интеллектуальных функций у человека, но и это не всегда очевидно.  Поэтому, по большому счёту, основные симптомы – это судороги, слабость в конечностях или нарушение речи. По этим симптомам можно заподозрить опухоль головного мозга.

– Как выявить заболевание на ранней стадии?

–Для начала надо записаться на прием к неврологу, он проведет осмотр и при необходимости направит на МРТ головного мозга. Но если речь идет об онкологическом пациенте, то есть опухоли, при которых существуют риски развития метастазов в головном мозге. К примеру, это опухоль молочной железы, опухоль лёгкого, меланома. В таких случаях нужно делать МРТ головного мозга профилактической целью 1 раз в год. Чаще всего врач-онколог сам рекомендует это обследование, но поскольку это происходит не всегда, то сам пациент должен это учитывать.