Стартовала профилактика COVID-19 препаратом для людей с умеренным или тяжелым снижением иммунитета

С мая 2022 года пациентам НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова проводится профилактика от COVID-19 препаратом Эвушелд (Evusheld). Это комбинированное моноклональное антитело длительного действия. Разработчик и производитель препарата компания АстраЗенека (Великобритания). Он одобрен FDA для экстренного применения в США, а также имеет разрешение на экстренное применение в России и внесен во «Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID 19)».

Препарат применяется для доконтактной профилактики взрослых, не инфицированных коронавирусной инфекцией и не контактировавших с инфицированным человеком.

Показания к применению:

• умеренное или тяжелое снижение иммунитета вследствие патологического состояния или применения иммуносупрессивных лекарственных препаратов или терапии;

• отсутствие адекватного иммунного ответа на вакцинацию против COVID-19;

• вакцинация имеющейся вакциной от COVID-19 в соответствии с одобренным или утвержденным графиком не рекомендована вследствие ранее перенесенной тяжелой нежелательной реакции (например, тяжелой аллергической реакции) на вакцину против COVID-19.

Патологические состояния или терапия, которые могут привести к умеренному или тяжелому снижению иммунитета либо неадекватной иммунной реакции на вакцинацию против COVID-19, включают:

• активную терапию по поводу солидной опухоли и гематологических злокачественных опухолей;

• пересадку трансплантата солидного органа и применение иммуносупрессивной терапии;

• иммунотерапию с использованием Т-клеток с химерными антигенными рецепторами (CAR) или

• трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (в течение 2 лет после трансплантации или

• иммуносупрессивной терапии);

• умеренный или тяжелый первичный иммунодефицит (например, синдром ДиДжорджи, синдром Вискотта-Олдрича);

• прогрессирующую или нелеченную ВИЧ-инфекцию (люди с ВИЧ и количеством клеток CD4 менее 200/мм3);

• СПИД в анамнезе без восстановления иммунитета или с клиническими проявлениями симптоматического ВИЧ);

• активную терапию высокими дозами кортикостероидов (т.е. ≥ 20 мг преднизолона или

• аналогичного препарата в сутки в течение ≥ 2 недель), алкилирующими препаратами,

• антиметаболитами, трансплантат-связанными иммуносупрессивными препаратами,

• противоопухолевыми химиотерапевтическими препаратами, классифицированными как

• тяжелые иммуносупрессивные препараты, блокаторами фактора некроза опухоли (TNF) и

• иными биологическими препаратами, которые являются иммуносупрессивными или

• иммуномодулирующими (например, анти-В-клеточные препараты).

Доконтактная профилактика препаратом Эвушелд не заменяет вакцинацию у людей, которым рекомендована вакцинация против COVID-19.

Доза препарата составляет 150 мг тиксагевимаба и 150 мг цилгавимаба, которые представляют собой моноклональные антитела. Их вводят в дневном стационаре однократно двумя последовательными внутримышечными инъекциями. Пациент находится под наблюдением врача в течение двух часов после процедуры. Предполагается, что будет осуществляться дальнейший мониторинг эффективности Эвушелд для пациентов.

Введение препарата проводится пациентам НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова (в том числе иногородним), после консультации лечащего врача-онколога и получения его заключения с рекомендацией Эвушелд. Оно проходит в городской поликлинике №86. В настоящее время специалисты Центра направили уже 30 онкологических пациентов.

Лица с умеренным и тяжелым снижением иммунитета могут получить Эвушелд в поликлиниках Санкт-Петербурга, к которым они прикреплены, по предварительной записи по телефону.

Пациент и врач НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова о профилактике COVID-19 препаратом Эвушелд