Онкологи Северо-Запада подвели итоги года

Отчетное собрание Ассоциации онкологов Северо-Запада состоялось 3 декабря в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в Санкт-Петербурге. В нем приняли участие представители онкологических служб Северо-Западного федерального округа. В этот раз мероприятие проходило в режиме онлайн.

Открыл заседание президент Ассоциации Беляев Алексей Михайлович, директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, главный внештатный онколог Северо-Западного федерального округа, заведующий кафедрой онкологии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, д.м.н., профессор.

«Наша Ассоциация существует седьмой год. Создана она была как площадка для общения специалистов, организации преемственности онкологической помощи, создания алгоритмов маршрутизации пациентов, повышения квалификации врачей-онкологов. Сегодня мы активно занимаемся проведением научно-практических и образовательных мероприятий, развитием ракового регистра, формированием единого цифрового пространства, созданием пилотных проектов скрининга онкологических заболеваний. Нашей задачей было и остается – работа в тесной связке с онкологами, общественными организациями и пациентскими сообществами», – отметил Алексей Михайлович.

На площадке Ассоциации онкологов Северо-Запада в 2020 году было проведено 79 мероприятий, 64 из них – в дистанционном формате. Было организовано 15 конференций, 48 вебинаров, 3 круглых стола, 6 показательных операций и 7 мастер-классов. Для широкой аудитории провели 8 Школ пациентов и их родственников и 51 вебинар из серии «Об онкологии – профессионально».

Самое масштабное мероприятие – VI Петербургский международный форум «Белые ночи» – в этом году также проходил в режиме онлайн. За четыре дня работы форума, с 25 по 28 июня, было 7200 уникальных подключений из 40 стран мира и 269 городов, 198 часов эфира, 62 секции, 440 спикеров сделали 470 докладов. На сегодняшний день это самый крупный онкологический форум в России.

«Конечно, всё зависит от эпидемиологической обстановки, но в следующем году мы планируем провести около 90 мероприятий, и надеемся, что форум «Белые ночи» будет проходить уже в комбинированном формате, а не только онлайн», – поделился планами Алексей Михайлович Беляев.

Важное направление деятельности Ассоциации – проведение исследований. Силами НМИЦ онкологии имени Н.Н. Петрова совместно с МАИР и СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. Боткина» реализуется проект «Скрининговое исследование ВПЧ и СПИД-ассоциированных раков в Санкт-Петербурге». Также проводится исследование и создание пилотных проектов «Валидация методов скрининга раков шейки матки НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» и «Валидация методов скрининга колоректального рака на базе НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова». Совместно с Европейским университетом в Санкт-Петербурге запущен проект «Автоматизированный анализ качества данных раковых регистров СЗФО».

В этом году продолжается реализация федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями», основной его целевой показатель – снижение смертности от злокачественных новообразований.

«Общая тенденция положительная – увеличивается доля злокачественных новообразований, выявленных на ранней стадии, и уменьшается доля запущенных и неустановленных стадий», – выразил удовлетворенность ходом реализации проекта Алексей Михайлович Беляев.

При оценке реализации проекта в регионах СЗФО оценивались такие показатели как доля ЗНО, выявленных на ранних стадиях (I-II стадии); удельный вес больных с ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более, одногодичная летальность больных с ЗНО, смертность от ЗНО, на 100 тыс. населения. С учетом предварительных данных за 8 мес. 2020 г. высокая вероятность достижения всех целевых показателей у г. Санкт-Петербург, Республики Коми, Ленинградской и Мурманской областей. У остальных регионов Северо-Западного федерального округа велики риски недостижения нескольких показателей, включая ключевой, входящий в национальный проект «Здравоохранение» – «Смертность от ЗНО, на 100 тыс. населения».

Также на основании реестра счетов анализировали оказание медикаментозной помощи онкологическим пациентам: назначаемые препараты, схемы, дозировки, интервалы между введениями. Это позволило ранжировать регионы и проанализировать, насколько работа в том или ином регионе соответствует изменениям, происходящим в онкологии.

«Лекарственному обеспечению сейчас уделяется особое внимание, потому что в результате реализации федерального проекта 75% выделяемых средств идет на лекарственную терапию. Анализируя динамику 2019-го и 2020 года, мы видим общий тренд – сокращается применение только цитостатической терапии, увеличивается доля применения моноклональных антител или в комбинации с цитостиками, сохраняется на определенном уровне и объем таргетной терапии.

Алексей Михайлович Беляев также обратил внимание коллег на то, что острым остается вопрос контроля диспансеризации онкологических пациентов после полученного лечения, и в ближайшее время этот показатель также будет оцениваться.

На собрании большое внимание было уделено процессу развития единого цифрового пространства для онкологической службы СЗФО, в том числе вертикально интегрированных медицинских информационных систем (ВИМИС). О федеральном и региональном опыте внедрения ВИМИС «Онкология» рассказали Комаров Юрий Игоревич, заведующий отделом по организационно-методической работе с регионами НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова и Хидишян Ерванд Арутюнович, главный врач ГБУЗ РК «Республиканский онкологический диспансер», г. Петрозаводск.

Опытом организации Центров амбулаторной онкологической помощи поделились Алексеев Сергей Михайлович, главный врач ГБУЗ ЛОКОД, главный внештатный специалист-онколог Ленинградской области, к.м.н. и Гладышев Дмитрий Владимирович, заместитель главного врача по хирургии СПб ГБУЗ «Городская больница №40», главный внештатный специалист-онколог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, д.м.н.

«В Ленинградской области острым остается вопрос укомплектованности ЦАОП кадрами, исходя из расчета нам положено 73 онколога, а у нас – всего 29 человек. Есть населенные пункты, где врачей подобных специальности нет вообще или существует значительная нехватка», – рассказал Сергей Михайлович Алексеев.

Центры амбулаторной онкологической помощи Ленинградской области в 2020 году посетили 11 000 человек, было проведено, 1200 курсов химиотерапии и 1500 эндоскопических исследований.

Основные показатели работы ЦАОП в Санкт Петербурге за 2020 год озвучил Гладышев Дмитрий Владимирович: 41212 человека обратились с подозрением на злокачественное новообразование, у 8 411 пациентов онкологическое заболевание было выявлено на этапе ЦАОП, им было проведено 3467 циклов лекарственного противоопухолевого лечения.

Малкова Анна Николаевна, руководитель информационно-сервисной службы, заведующая отделом телемедицинских технологий НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова сделала доклад «Телемедицина: успехи и проблемы взаимодействия». За 10 месяцев 2020 года было проведено 888 телемедицинских консультаций – это в два раза больше чем за аналогичный период прошлого года. По итогам консультаций в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в этом году было госпитализировано 213 пациентов.

О работе НМИЦ в СЗФО в 2020 году рассказал Комаров Юрий Игоревич, к.м.н., заведующий отделом по организационно-методической работе с регионами НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Имянитов Евгений Наумович, заведующий научным отделом биологии опухолевого роста, заведующий лабораторией молекулярно-генетической диагностики Петрова, член-корреспондент РАН, профессор и Малкова Анна Николаевна, руководитель информационно-сервисной службы, заведующая отделом телемедицинских технологий НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова поделились с коллегами опытом взаимодействия референс-центра с онкологическими учреждениями регионов по организации молекулярно-генетических, гистологических и иммуногистохимических исследований.

Темой докладов Барчука Антона Алексеевича, научного сотрудника научного отделения торакальной онкологии и Назаровой Екатерины Александровны, врача-методиста аналитического отдела НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова стал «Популяционный раковый регистр Северо-Западного федерального округа. Автоматическая оценка и визуализация данных об эпидемиологии рака».

Смирнова Ольга Алексеевна, врач-онколог хирургического онкологического отделения, научный сотрудник научного отделения онкогинекологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова рассказала о работе по теме «Валидация методов скрининга рака шейки матки и запуск популяционных программ в СЗФО».

Петров Алексей Сергеевич, к.м.н., врач-онколог хирургического отделения абдоминальной онкологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова рассказал о «Клиническом онкологическом регистре пациентов».

Доклад «Современное состояние оказания помощи больным герминогенными опухолями в Северо-Западном регионе. Пути улучшения результатов» сделала Проценко Светлана Анатольевна, д.м.н., заведующая отделением химиотерапии и инновационных технологий НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

О перспективах развития радиотерапевтической службы в СЗФО рассказал Новиков Сергей Николаевич, д.м.н, заведующий отделением радиотерапии, заведующий научным отделением радиационной онкологии и ядерной медицины, профессор отделения аспирантуры и ординатуры НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Блок докладов был посвящен теме «Влияние ОМС на преемственность медицинской помощи между федеральными и региональными онкологическими центрами». В нем выступили Комаров Юрий Игоревич, к.м.н, заведующий отделом по организационно-методической работе с регионами НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Моисеенко Владимир Михайлович, директор ГБУЗ «СПб КНпЦСВМП(о)», профессор, д.м.н.; Панкратьева Александра Юрьевна, главный врач ГБУ АО «АКОД», г. Архангельск и Орлова Рашида Вахидовна, научный руководитель химиотерапевтического отделения, заведующий кафедрой онкологии Медицинского факультета СПБГУ, главный специалист по клинической онкологии СПБ ГКОД, д.м.н.