150 спасенных детей: метод профессора Евгения Владимировича Левченко дарит маленьким пациентам жизнь
Дата публикации: 15.02.2024Детские онкологические заболевания хорошо поддаются терапии в 80 % случаев. Чаще всего мы встречаемся с эмбриональными опухолями, которые благополучно лечатся и позволяют ребенку вести полноценную жизнь и навсегда забыть об онкологическом диагнозе. Но встречаются также и опухоли головного мозга, которые лечатся гораздо сложнее, имеют плохой прогноз выживаемости. Порядка 15 % случаев – рецидивные формы, которые нечувствительны к терапии.
Основным методом терапии детских опухолей является химиотерапевтический. Но есть опухоли, для которых важен и хирургический этап лечения (например, остеогенные саркомы, саркомы Юинга, опухоли Вилмса и др.). И это касается не только первичного очага, но и метастатического поражения легких и плевры. Ранее выживаемость пациентов с метастазами в легкие не превышала 16%.
В НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова в случаях, когда опухоль имеет ограниченную чувствительность к системному цитостатическому лечению, когда исчерпаны все возможности консервативной терапии, используется максимальная макроскопическая циторедукция микроскопической остаточной болезни с помощью изолированной нормотермической химиопефузии легких с высокими дозами различных химиопрепаратов. В настоящее время определена и апробирована методология этой технологии. Ее автором стал Евгений Владимирович Левченко, торакальный хирург, заведующий отделением торакальной онкологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук.
Эта методика уже применена у более полусотни пациентов от 3 до 17 лет. Осложнения такого лечения минимальны, а польза огромная. Пациенты имеют до сотни метастазов в каждом легком. Но после удаления метастазов, пройдя локальную высокодозную химиотерапию, они живут пять и более лет. Раньше такие пациенты погибали в течение трех лет после диагностирования злокачественной опухоли. Выживаемость больных сегодня приближается к 70% (а это всегда 4 стадия процесса).
«Благодаря этой методике мы можем продолжить терапию пациентов с использованием инновационных поддерживающих программ с включением иммунноонкологических препаратов, - говорит профессор, доктор медицинских наук Светлана Александровна Кулева, заведующая детским отделением НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова. - В детском онкологическом отделении создана программа терапии диссеминированных, рефрактерных и рецидивирующих форм злокачественных опухолей у детей, которая позволяет улучшить прогноз даже при крайне неблагоприятных формах злокачественных процессов. Сочетание агрессивной хирургии и последующей поддерживающей терапии дает шанс пациентам на полноценную жизнь».
Сегодня в Центре продолжают наблюдаться уже взрослые пациенты, которым в детском возрасте была проведена химиоперфузия легких/плевры. Все они продолжают жить полноценной жизнью, кто-то женился или вышел замуж, имеет детей. И эти годы жизни им подарил профессор Евгений Владимирович Левченко.