medvestnik.ru
Алексей Беляев: от врачей нельзя только требовать, надо давать – оборудование, технологии, лекарства
3 июля 2024
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международное общество урологической патологии (ISUP) обновили классификацию эпителиальных опухолей почек. Документ содержит информацию о 20 различных типах опухолей, включая новую группу молекулярных карцином.
Эксперты ВОЗ и ISUP представили обновленную классификацию эпителиальных опухолей почек. Документ опубликован в Journal of Clinical and Translational.
Эксперты отметили, что самая первая классификация содержала информацию только о двух злокачественных типах опухолей почек, в то время как в новой классификации выделяют 20 разных подтипов опухолей.
Эксперты выделили пять морфологических групп опухолей почек:
- светлоклеточные опухоли почек,
- папиллярные опухоли почки,
- онкоцитарные и хромофобные опухоли почки,
- опухоли собирательных трубочек,
- другие опухоли почек.
Хотя основой классификации по-прежнему выступает морфологическое строение опухоли, в новом документе выделяется группа молекулярных карцином почек, в которую вошли семь нозологий со специфическими генетическими изменениями:
- почечно-клеточная карцинома с реаранжировкой TFE3,
- почечно-клеточная карцинома с модификациями TFEB,
- почечно-клеточная карцинома с мутациями ELOC,
- почечно-клеточная карцинома с дефицитом фумаратгидратазы,
- почечно-клеточная карцинома с дефицитом сукцинатдегидратазы,
- почечно-клеточная карцинома с реаранжировкой ALK,
- медуллярная карцинома почек с дефицитом SMARCB1.
Авторы предполагают, что в дальнейшем эта группа будет расширяться.
Кроме того, папиллярная почечно-клеточная карцинома больше не разделяется на 1-й и 2-й типы. В новой классификации произошли и изменения в номенклатуре: светлоклеточный папиллярный почечно-клеточный рак переименован в светлоклеточную папиллярную почечно-клеточную опухоль. Наследственный почечно-клеточный рак, связанный с лейомиоматозом, переименовали в почечно-клеточный рак с дефицитом фумаратгидратазы, а почечно-клеточный рак с мутацией TCEB1 — в почечно-клеточный рак с мутацией ELOC.