Одним из самых опасных паразитарных заболеваний считается альвеококкоз. Без лечения 10-летняя выживаемость составляет всего 10-20%. И поскольку заболевание вызывает опухолевидное поражение печени, а также дает «метастазы» в органы брюшины, легкие, головной мозг, кости, то его называют «паразитарным раком».

О том, как распознать болезнь и можно ли ее вылечить, aif.ru рассказал заместитель главного врача по амбулаторной помощи НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова, кандидат медицинских наук Борис Каспаров.

Каспаров Борис Сергеевич

Онколог, заместитель руководителя клиники по амбулаторной помощи, кандидат медицинских наук, доцент

«Альвеококкоз — глистная инвазия (проникновение паразитов в организм), вызываемая личинками ленточного червя. Поскольку альвеококкоз вызывает опухолевидное поражение печени, а также дает „метастазы“ в органы брюшины, легкие, головной мозг, кости, его часто называют „паразитарным раком“. По статистике, в 90% случаев альвеококкоз ошибочно диагностируется как онкозаболевание. Инфекция характеризуется мультиорганным поражением, хроническим течением, затрудненной диагностикой и высоким риском летального исхода.

Хозяином цепня служат плотоядные животные, часто из семейства псовых (шакалы, койоты, лисицы, волки, домашние собаки), но могут быть заражены и кошки. С их фекалиями во внешнюю среду выделяются инвазионные онкосферы, которые затем попадают в организм промежуточного хозяина (грызуны, человек).

В желудочно-кишечном тракте заразившегося человека личинки освобождаются от внешней оболочки, пробуравливают слизистую кишечника и вместе с током крови и лимфы разносятся по организму, оседая преимущественно в печени (из-за чего болезнь получила название альвеолярный эхинококкоз печени), но задеты могут быть любые органы и ткани.

Осевшие в органах личинки превращаются в кисты, состоящие из нескольких пузырьков (альвеол). Пузырьки разрастаются, постепенно замещая ткани органа, а выделяющиеся из них токсины вызывают некроз окружающих клеток.

Альвеококкоз имеет склонность к распространению с током крови и лимфы: пузырьки разносятся по всему организму, поражая все новые и новые ткани, прорастая метастазами в различных органах.

Заражение человека происходит при контакте с больным животным (онкосферы оседают на шерсти), разделке туш, употреблении в пищу зараженного мяса или воды. Инвазия может произойти и при сборе ягод, грибов, трав, если на них попали яйца паразита, также известны случаи заражения при вдыхании яиц вместе с пылью».

Диагноз спустя десятилетия

Альвеококкоз может не проявлять себя десятилетиями. Боль, дискомфорт в животе, слабость, потеря веса, желтуха могут возникнуть после поражения печени из-за увеличения альвеококковой кисты.

Для диагностики обычно применяют методы визуализации (УЗИ, КТ, МРТ) и анализ на определение антител в крови.

А это лечится?

Самые хорошие результаты дает резекция печени — в большинстве случаев она способна полностью излечить пациентов. Однако чаще альвеококкоз диагностируют на поздних стадиях, когда уже нельзя полностью удалить паразитарные массы и выполнить радикальную резекцию печени.

Но если диагноз был поставлен на продвинутой стадии (при образовании метастаз и поражении многих органов) хирургическое лечение не применяется. Таким пациентам показана пожизненная поддерживающая терапия.

Источник